С начала клещевого сезона, на территории Лунинецкого района на 01.07.2024 года по поводу присасывания клещей обратилось 46 человек, 10 из которых дети до 17 лет. За аналогичный период 2023 года зарегистрировано 25 случаев обращений по поводу укусов клещами, детей до 17 лет – 5 случаев. 

   Клещи – основные хранители в природе и переносчики возбудителей клещевых инфекций (энцефалита, боррелиоза, риккетсиоза, анаплазмоза, лихорадки КУ, эрлихиоза, бабезиоза (пироплазмоза), туляремии, бартонеллеза).

  Клещи – паукообразные насекомые с острым хоботком и парой четырёх конечностей. В силу маленького размера, их легко спутать с родинкой или соринкой: самец наиболее распространенного в Республике Беларусь иксодового клеща – от 2,5 до 2,3 мм., а самки до кровососания – 3,5- 4,5 мм. Кровь сосут и самцы, и самки, которые отличаются не только большим размером, но и внешне: спинной щиток у самок занимает около трети тела, остальная часть поверхности окрашена в буровато-красный цвет. Самцы сосут кровь всего несколько часов и не сильно увеличиваются в размере, а самка, которая может присосаться на несколько суток, раздувается до 10 мм, выпивая за это время крови в 100 раз больше своего веса.

   Встретить клещей можно не только в густых лесах, но и на полях, дачных участках, кладбищах, в лесопарках, на территории санаториев и даже в городских парках. Занести в дом клеща могут домашние питомцы (кошка, собака), на одежде, и с полевыми цветами.

   Клещи не прыгают на человека с деревьев – прыгать они не умеют, на деревьях не живут и никогда на них не поднимаются. А вот нападения снизу опасаться стоит, поскольку их основное место обитания – лесная подстилка, трава, кусты, любая растительность высотой полтора метра от земли. Клещи просыпаются уже в марте, едва сходит снег. Они ползают по земле, сухим листьям и прошлогодней траве, цепляясь к шерсти животных и детям. Сезон активности клещей длится до тех пор, пока температура воздуха не опустится ниже +6 градусов.

  Для клещей человек – не самая главная добыча, но эти кровососущие паразиты являются переносчиками нескольких инфекций как вирусной, так и бактериальной природы – примерно полсотни различных заболеваний. Наиболее опасные – клещевой энцефалит, боррелиоз, гранулоцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз человека и клещевые пятнистые лихорадки - риккетсиоз.  

    В 2024 году обследование на наличие и учёт численности иксодовых клещей начато 22 февраля. Обследована территория урочище Пнище, где были обнаружены иксодовые клещи. Средний показатель на 1 флаго /километр составил 2,0 экземпляра.

    29 марта обследованы территории зон отдыха: озеро Белое; Вульковское озеро; зона отдыха в г.Микашевичи по ул.Парковой. Иксодовые клещи на вышеперечисленных территориях не обнаружены, кроме зоны отдыха Белого озера. К началу купального сезона на пляже озера Белое будут проведены акарицидные мероприятия.

    В апреле обследованы территории зон отдыха: озеро Шальное ф/х «Чирец»; лесопарковая зона г.Микашевичи; детская площадка около дома культуры РУПП «Гранит» г.Микашевичи; СОЛ «Спутник»; урочище Березино; урочище «Зелёный мост». На всех вышеперечисленных территориях обнаружены иксодовые клещи, кроме детской площадки около дома культуры РУПП «Гранит» г.Микашевичи. Рекомендовано КУМПП ЖКХ «Лунинецкое ЖКХ», ф/х «Чирец» озеро Шальное провести акарицидную обработку от клещей.

  За май месяц обследованы территории: СОЛ «Спутник» озеро Белое, зона отдыха ф/х Чирец озеро Шальное, окрестность д.Вичин; территория лесного массива в микрорайоне около ГУО «Гимназия». На всех вышеперечисленных территориях обнаружены иксодовые клещи.

   За июнь месяц обследованы территории: СОЛ «Спутник» озеро Белое, окрестность д.Вичин, зона отдыха ф/х Чирец озеро Шальное, территория лесного массива в районе ГУО «Гимназия». На всех вышеперечисленных территориях обнаружены иксодовые клещи, на три из них (зоны отдыха) даны рекомендательные письма на проведение акарицидной обработки.

   Первый человек, обратившийся по поводу укуса клеща, был 29 февраля 2024 года. Укус клеща произошел в сельской местность аг. Дятловичи.

    На территории Лунинецкого района за 2023 год зарегистрировано 14 случаев Лайм боррелиоза, а за аналогичный период 2022 года зарегистрировано 10 случаев.

     Клещевой энцефалит на территории Лунинецкого района не регистрировался.

   Клещевой энцефалит – передаваемое клещами острое вирусное заболевание. Проявляется ознобом, сильной головной болью, тошнотой, рвотой, ноющими болями в конечностях. Лихорадочное состояние держится 4-5 дней, после чего временно исчезает, чтобы через 1-2 недели возобновиться в виде поражения мозговых оболочек: головные боли усиливаются, присоединяется напряженность затылочных мышц, светобоязнь, чувство оглушенности; возможны вялые параличи и парезы шейно-плечевой мускулатуры.

    Справочно: Заражение клещевым энцефалитом возможно не только через укус инфицированного клеща (трансмиссивный путь), но и при употреблении сырого молока больных коз (алиментарный путь). Клещевой энцефалит имеет вирусную природу. Инкубационный период может составлять 30 дней, но в среднем не превышает 7-14 дней. Начало заболевания острое, температура поднимается до 38-39 градусов и держится на таком уровне до двух недель.  Появляется головная боль, чувство разбитости, тошнота, рвота, нарушается сон.  Возможно нарушение сознания, бредовое состояние.  Вначале заболевание КЭ по симптомам схоже с гриппом. В дальнейшем развиваются вялые параличи мышц шеи и плечевого пояса. Могут появиться ощущения ползающих мурашек по коже,  заболевшему трудно удержать голову в обычном положении. Клещевой энцефалит в отдельных случаях сопровождается отёком мозга и других органов. Период выздоровления длительный, мышечный тонус восстанавливается частично.

    Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) – передаваемое клещами бактериальное заболевание. Проявляется поражением кожи, нервной и сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата, общей инфекционной интоксикацией. В месте присасывания клеща в большинстве случаев через 1-2 недели (иногда до 2 месяцев) появляется увеличивающееся в размерах красное пятно с просветленной серединой (в дальнейшем похожие пятна появляются и на других участках тела). Больные жалуются на умеренную головную боль, общую слабость, недомогание. Температура повышается до 38⁰С. Если не начать своевременное лечение болезнь приобретает хроническое течение с тяжелыми поражениями сердечно-сосудистой, нервной систем, печени и опорно-двигательного аппарата.

     Анаплазмоз сопровождается высокой температурой, слабостью, ознобом, головной, суставной и мышечной болью, тошнотой и рвотой, иногда кашлем и болью в горле. Аналогичные симптомы и у эрлихиоза.

  Исследовать удаленного клеща на Лайм-боррелиоз, можно в Пинском зональном центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья по адресу: г.Пинск, ул.Кустарная, 21, кабинет №1, время работы  с 8.00 до 16.00, обеденный перерыв с 13.00 до 14.00 ч.. Выходные дни: суббота, воскресенье, праздничные дни. Телефон +375 165 63 78 30.

  Данный вид исследования проводится на платной основе. Стоимость комплексного обследования клеща 46 руб 74 коп . 

  Исследовать удаленного клеща, при желании, можно и в Брестском областном центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья. На платной основе проводятся исследования на наличие возбудителей клещевого энцефалита, болезни Лайма, анаплазмоза, эрлихиоза методом ПЦР. Стоимость исследования для граждан Республики Беларусь – 40,91 рублей (при предоставлении паспорта). РНИФ (дети, инвалиды и т.д.) – 12.80 бел. руб. Прием клещей и выдача результатов осуществляется в лаборатории Брестского областного ЦГЭиОЗ (по адресу г. Брест, пл. Свободы, 9, 1-й этаж), тел. 8 (0162) 53-25-17.

   Режим работы: понедельник – пятница с 8.30 до 12.30 и с 14.00 до 16.00, выдача результатов с 16.00 до 17.00, суббота с 8.30 до 12.30, выходной – воскресенье и праздничные дни.  

   Для предупреждения присасывания клеща необходимо:

• Максимально прикрывать тело: надевать светлую одежду (на ней лучше видно клещей) с длинными рукавами и капюшоном, брюки заправлять в носки.
• Использовать противоклещевые репелленты, в соответствии с инструкцией по их применению.
• Осматривать свою одежду каждые 2-3 часа, периодически проводить проверку кожных покровов.
• По возвращении из леса тщательно осмотреть одежду, кожные покровы, обращая особое внимание на следующие части тела: шея, подмышки, паховая область, ушные раковины – в этих местах кожа особенно нежная и тонкая, клещи чаще всего присасываются именно там. Также необходимо осмотреть животных, букеты из лесных и полевых цветов и другие вещи, привезенные из леса.

Алгоритм действий при укусе клеща

 Как можно быстрее обратитесь за медицинской помощью в ближайшую организацию здравоохранения. Чем раньше начата экстренная профилактика, тем меньше риск заражения и больше шансов для благополучного исхода. Только в случае, если своевременную медицинскую помощь получить невозможно, снимать клеща нужно самостоятельно. Лучше всего подойдут пинцет или купленный в аптеке набор для удаления клещей, клеща извлекают, подтягивая его вверх при помощи круговых (резкие движения недопустимы) движений, тонкого пинцета. Обычно через 1 – 3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Важно клеща достать из кожи целиком вместе с хоботком, не раздавив его. Место присасывания обработать спиртосодержащим антисептиком. После удаления клеща следует обратиться к участковому терапевту (педиатру) или инфекционисту, который при необходимости назначит профилактическое лечение антибиотиками и установит медицинское наблюдение. Случаи развития болезни Лайма у лиц, которые принимали антибиотик после укуса клеща, крайне редки. Профилактический прием назначенного антибиотика позволит предупредить не только болезнь Лайма, но и другие бактериальные клещевые инфекции, максимальный профилактический эффект достигается только в том случае, если экстренная профилактика начата в первые 72 часа после укуса клеща.