Туберкулез известен с древних времен, как тяжкое страдание человека. Об этом свидетельствуют археологические раскопки, во время которых обнаружены обезображенные болезнью кости захороненных людей.

Что такое туберкулёз?

 Туберкулёз (от лат. tuberculum – бугорок) – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулёза и характеризующееся развитием специфического туберкулёзного воспаления, сопровождающееся образованием в пораженных туберкулёзом органах множественных бугорков со склонностью к распаду ткани. Чаще всего туберкулёз поражает органы дыхания, хотя встречается и туберкулез других органов и систем (нервной, пищеварительной, лимфатической, мочеполовой; мозговых оболочек, костей и суставов, кожи, глаз и прочих органов).

Этиология.

  Возбудитель туберкулёза микобактерия (палочка Коха, Micobacterium tuberculosis) представляет собой палочковидную бактерию размером от 1 до 10 микрон, которая очень устойчива во внешней среде:

• во взвешенном состоянии в воздушной среде может находиться в среднем от 6 часов до нескольких дней.
• в осевшем состоянии в уличной пыли - до 10 дней;
• в книгах – до 3 месяцев;
• в темном, прохладном месте – годы;
• погибает под воздействием УФО в течение 3-5 минут, при кипячении - за 45 минут.

Источник инфекции.

 Основным источником инфекции являются кашляющие больные легочной формой туберкулеза, выделяющие с мокротой возбудителя болезни. Опасность представляют и больные туберкулезом других органов и систем, выделяющие возбудителя с мочой, фекалиями, гноем, содержимым свищей. Также источником могут быть больные животные, выделяющие возбудителя, например, с молоком.

Пути передачи инфекции.

  Инфекция передается преимущественно воздушно-капельным, воздушно-пылевым, реже контактно-бытовым и пищевым путем (при употреблении в пищу продуктов питания от больных животных). Таким образом, при кашле, чихании, разговоре больные выделяют в воздух бактерии туберкулёза, которые длительно находятся в воздухе во взвешенном состоянии в виде аэрозоля. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть от 1 до 10 палочек.

10 из 100 инфицированных человек
в последующем могут заболеть активным туберкулёзом.

 Специфические методы профилактики туберкулеза (т.е. методы, направленные на борьбу непосредственно с возбудителем инфекции):

• вакцинация - для целей вакцинации используется БЦЖ – вакцина, которая представляет собой живую высушенную культуру микобактерий туберкулеза. В процессе обработки эти бактерии потеряли способность вызывать заболевание, но сохранили способность стимулировать развитие противотуберкулезного иммунитета. Вакцинация БЦЖ в нашей стране проводиться всем здоровым новорожденным на 3 - 5 день жизни. Однако в связи с тем, что через 7 лет после вакцинации происходит угасание иммунитета, детям в возрасте 7 и 14 лет, неинфицированным туберкулезом (т.е с отрицательными туберкулиновыми пробами Манту), проводится ревакцинация.
• химиопрофилактика – это употребление специфических противотуберкулезных препаратов, проводят её курсами 1-2 раза в год; она назначается здоровым людям, подвергающимся высокому риску заболеть туберкулезом – например, контактным лицам в очагах туберкулеза;

   Неспецифические методы профилактики:

• мероприятия, повышающие защитные силы организма: рациональный режим труда и отдыха, правильное полноценное питание, отказ от курения и употребления алкоголя, закаливание, занятие физкультурой.
• мероприятия, оздоравливающие жилищную и производственную среду: снижение скученности и запыленности помещений, улучшение вентиляции. Пыльные непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулёзных бактерий. Чаще необходимо проводить влажную уборку и проветривание.

Раннее выявление туберкулёза.

  Флюорография регистрирует очаговые, ранние признаки заболевания. Согласно действующим нормативным документам в области надзора за туберкулёзом граждане Республики Беларусь обязаны проходить флюорографическое обследование 1 раз в два года, начиная с 17 лет.

   Ежегодно проходят флюорографическое обследование лица, относящиеся к группе обязательного контингента. Это достаточно широкий круг лиц, начиная от работников предприятий общественного питания, учебно-воспитательных и лечебно-профилактических учреждений, гостиниц, общежитий и заканчивая водителями такси, проводниками пассажирских поездов. Лица, страдающие хроническими соматическими заболеваниями лёгких, желудка, страдающие сахарным диабетом и имеющие высокий риск заболевания туберкулёзом, также проходят обследование 1 раз в год.

    В нашей стране всем детям от 1г. до 16 лет ежегодно ставится туберкулиновая проба Манту. Динамическое наблюдение за которой позволяет своевременно выявить активизацию инфекции в организме.