С началом клещевого сезона, на территории Лунинецкого района на 02.05.2024 года по поводу присасывания клещей обратилось 14 человек, 7 из которых дети до 17 лет. За аналогичный период 2023 года зарегистрировано 4 случая обращений по поводу укусов клещами, детей до 17 лет – 2 случая.

   Клещи – основные хранители в природе и переносчики возбудителей клещевых инфекций (энцефалита, боррелиоза, риккетсиоза, анаплазмоза, лихорадки КУ, эрлихиоза, бабезиоза (пироплазмоза), туляремии, бартонеллеза).

  Клещи – паукообразные насекомые с острым хоботком и парой четырёх конечностей. В силу маленького размера, их легко спутать с родинкой или соринкой: самец наиболее распространенного в Республике Беларусь иксодового клеща – от 2,5 до 2,3 мм., а самки до кровососания – 3,5- 4,5 мм. Кровь сосут и самцы, и самки, которые отличаются не только большим размером, но и внешне: спинной щиток у самок занимает около трети тела, остальная часть поверхности окрашена в буровато-красный цвет. Самцы сосут кровь всего несколько часов и не сильно увеличиваются в размере, а самка, которая может присосаться на несколько суток, раздувается до 10 мм, выпивая за это время крови в 100 раз больше своего веса.

   Встретить клещей можно не только в густых лесах, но и на полях, дачных участках, кладбищах, в лесопарках, на территории санаториев и даже в городских парках. Занести в дом клеща могут домашние питомцы (кошка, собака), на одежде, и с полевыми цветами.

   Клещи не прыгают на человека с деревьев – прыгать они не умеют, на деревьях не живут и никогда на них не поднимаются. А вот нападения снизу опасаться стоит, поскольку их основное место обитания – лесная подстилка, трава, кусты, любая растительность высотой полтора метра от земли. Клещи просыпаются уже в марте, едва сходит снег. Они ползают по земле, сухим листьям и прошлогодней траве, цепляясь к шерсти животных и детям. Сезон активности клещей длится до тех пор, пока температура воздуха не опустится ниже +6 градусов.

  Для клещей человек – не самая главная добыча, но эти кровососущие паразиты являются переносчиками нескольких инфекций как вирусной, так и бактериальной природы – примерно полсотни различных заболеваний. Наиболее опасные – клещевой энцефалит, боррелиоз, гранулоцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз человека и клещевые пятнистые лихорадки - риккетсиоз.  

    В 2024 году обследование на наличие и учёт численности иксодовых клещей начато 22 февраля. Обследована территория урочище Пнище, где были обнаружены иксодовые клещи. Средний показатель на 1 флаго /километр составил 2,0 экземпляра.

    29 марта обследованы территории зон отдыха: озеро Белое; Вульковское озеро; зона отдыха в г.Микашевичи по ул.Парковой. Иксодовые клещи на вышеперечисленных территориях не обнаружены, кроме зоны отдыха Белого озера. К началу купального сезона на пляже озера Белое будут проведены акарицидные мероприятия.

    В апреле обследованы территории зон отдыха: озеро Шальное ф/х «Чирец»; лесопарковая зона г.Микашевичи; детская площадка около дома культуры РУПП «Гранит» г.Микашевичи; СОЛ «Спутник»; урочище Березино; урочище «Зелёный мост». На всех вышеперечисленных территориях обнаружены иксодовые клещи, кроме детской площадки около дома культуры РУПП «Гранит» г.Микашевичи. Рекомендовано КУМПП ЖКХ «Лунинецкое ЖКХ», ф/х «Чирец» озеро Шальное провести акарицидную обработку от клещей.

   Первый человек, обратившийся по поводу укуса клеща, был 29 февраля 2024 года. Укус клеща произошел в сельской местность аг. Дятловичи.

    На территории Лунинецкого района за 2023 год зарегистрировано 14 случаев Лайм боррелиоза, а за аналогичный период 2022 года зарегистрировано 10 случаев.

     Клещевой энцефалит на территории Лунинецкого района не регистрировался.

   Клещевой энцефалит – передаваемое клещами острое вирусное заболевание. Проявляется ознобом, сильной головной болью, тошнотой, рвотой, ноющими болями в конечностях. Лихорадочное состояние держится 4-5 дней, после чего временно исчезает, чтобы через 1-2 недели возобновиться в виде поражения мозговых оболочек: головные боли усиливаются, присоединяется напряженность затылочных мышц, светобоязнь, чувство оглушенности; возможны вялые параличи и парезы шейно-плечевой мускулатуры.

    Справочно: Заражение клещевым энцефалитом возможно не только через укус инфицированного клеща (трансмиссивный путь), но и при употреблении сырого молока больных коз (алиментарный путь). Клещевой энцефалит имеет вирусную природу. Инкубационный период может составлять 30 дней, но в среднем не превышает 7-14 дней. Начало заболевания острое, температура поднимается до 38-39 градусов и держится на таком уровне до двух недель.  Появляется головная боль, чувство разбитости, тошнота, рвота, нарушается сон.  Возможно нарушение сознания, бредовое состояние.  Вначале заболевание КЭ по симптомам схоже с гриппом. В дальнейшем развиваются вялые параличи мышц шеи и плечевого пояса. Могут появиться ощущения ползающих мурашек по коже,  заболевшему трудно удержать голову в обычном положении. Клещевой энцефалит в отдельных случаях сопровождается отёком мозга и других органов. Период выздоровления длительный, мышечный тонус восстанавливается частично.

    Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) – передаваемое клещами бактериальное заболевание. Проявляется поражением кожи, нервной и сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата, общей инфекционной интоксикацией. В месте присасывания клеща в большинстве случаев через 1-2 недели (иногда до 2 месяцев) появляется увеличивающееся в размерах красное пятно с просветленной серединой (в дальнейшем похожие пятна появляются и на других участках тела). Больные жалуются на умеренную головную боль, общую слабость, недомогание. Температура повышается до 38⁰С. Если не начать своевременное лечение болезнь приобретает хроническое течение с тяжелыми поражениями сердечно-сосудистой, нервной систем, печени и опорно-двигательного аппарата.

     Анаплазмоз сопровождается высокой температурой, слабостью, ознобом, головной, суставной и мышечной болью, тошнотой и рвотой, иногда кашлем и болью в горле. Аналогичные симптомы и у эрлихиоза.

  Исследовать удаленного клеща на Лайм-боррелиоз, можно в Пинском зональном центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья по адресу: г.Пинск, ул.Кустарная, 21, кабинет №1, время работы  с 8.00 до 16.00, обеденный перерыв с 13.00 до 14.00 ч.. Выходные дни: суббота, воскресенье, праздничные дни. Телефон +375 165 63 78 30.

  Данный вид исследования проводится на платной основе. Стоимость комплексного обследования клеща 46 руб 74 коп . 

  Исследовать удаленного клеща, при желании, можно и в Брестском областном центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья. На платной основе проводятся исследования на наличие возбудителей клещевого энцефалита, болезни Лайма, анаплазмоза, эрлихиоза методом ПЦР. Стоимость исследования для граждан Республики Беларусь – 40,91 рублей (при предоставлении паспорта). РНИФ (дети, инвалиды и т.д.) – 12.80 бел. руб. Прием клещей и выдача результатов осуществляется в лаборатории Брестского областного ЦГЭиОЗ (по адресу г. Брест, пл. Свободы, 9, 1-й этаж), тел. 8 (0162) 53-25-17.

   Режим работы: понедельник – пятница с 8.30 до 12.30 и с 14.00 до 16.00, выдача результатов с 16.00 до 17.00, суббота с 8.30 до 12.30, выходной – воскресенье и праздничные дни.  

   Для предупреждения присасывания клеща необходимо:

• Максимально прикрывать тело: надевать светлую одежду (на ней лучше видно клещей) с длинными рукавами и капюшоном, брюки заправлять в носки.
• Использовать противоклещевые репелленты, в соответствии с инструкцией по их применению.
• Осматривать свою одежду каждые 2-3 часа, периодически проводить проверку кожных покровов.
• По возвращении из леса тщательно осмотреть одежду, кожные покровы, обращая особое внимание на следующие части тела: шея, подмышки, паховая область, ушные раковины – в этих местах кожа особенно нежная и тонкая, клещи чаще всего присасываются именно там. Также необходимо осмотреть животных, букеты из лесных и полевых цветов и другие вещи, привезенные из леса.

Алгоритм действий при укусе клеща

 Как можно быстрее обратитесь за медицинской помощью в ближайшую организацию здравоохранения. Чем раньше начата экстренная профилактика, тем меньше риск заражения и больше шансов для благополучного исхода. Только в случае, если своевременную медицинскую помощь получить невозможно, снимать клеща нужно самостоятельно. Лучше всего подойдут пинцет или купленный в аптеке набор для удаления клещей, клеща извлекают, подтягивая его вверх при помощи круговых (резкие движения недопустимы) движений, тонкого пинцета. Обычно через 1 – 3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Важно клеща достать из кожи целиком вместе с хоботком, не раздавив его. Место присасывания обработать спиртосодержащим антисептиком. После удаления клеща следует обратиться к участковому терапевту (педиатру) или инфекционисту, который при необходимости назначит профилактическое лечение антибиотиками и установит медицинское наблюдение. Случаи развития болезни Лайма у лиц, которые принимали антибиотик после укуса клеща, крайне редки. Профилактический прием назначенного антибиотика позволит предупредить не только болезнь Лайма, но и другие бактериальные клещевые инфекции, максимальный профилактический эффект достигается только в том случае, если экстренная профилактика начата в первые 72 часа после укуса клеща.